مطالب تخصصی مندرج در این صفحه توسط دکتر فرشاد ناصری‌فر (فوق‌تخصص گوارش و کبد) بازبینی شده و صحت علمی آن مورد تأیید نهایی ایشان است.
آیا کولونوسکوپی درد دارد؟ این یکی از رایج‌ترین نگرانی‌های افرادی است که پزشک انجام این آزمایش را برای بررسی سلامت روده بزرگ توصیه کرده است. پاسخ کوتاه این است که در بیشتر موارد، کولونوسکوپی دردناک نیست؛ زیرا معمولاً با آرام‌بخشی یا داروهای کاهش‌دهنده اضطراب و ناراحتی انجام می‌شود.
بیشتر بیماران هنگام کولونوسکوپی فقط احساس فشار، نفخ یا گرفتگی خفیف شکم را تجربه می‌کنند و درد شدید بسیار نادر است. میزان ناراحتی به عواملی مانند نوع آرام‌بخشی، مهارت پزشک، ساختار روده، آمادگی قبل از آزمایش و شرایط جسمی فرد بستگی دارد.
در این مقاله بررسی می‌کنیم کولونوسکوپی بدون بیهوشی چه حسی دارد، آیا کولونوسکوپی نیاز به بیهوشی دارد، بعد از انجام آزمایش چه علائمی طبیعی است و چگونه می‌توان تجربه‌ای راحت‌تر و کم‌دردتر داشت.
کولونوسکوپی چیست و چرا انجام می‌شود؟
کولونوسکوپی چیست؟ روشی است که در آن پزشک با استفاده از یک لوله باریک و انعطاف پذیر مجهز به دوربین، داخل روده بزرگ را بررسی می کند. این آزمایش برای تشخیص بیماری هایی مانند پولیپ روده، التهاب روده، خونریزی های گوارشی و به ویژه پیشگیری از Colorectal cancer انجام می شود.
پزشکان توصیه می کنند افراد بالای 45 یا 50 سال (بسته به شرایط فردی) به صورت دوره ای کولونوسکوپی انجام دهند، زیرا تشخیص زودهنگام سرطان روده بزرگ می تواند جان بیمار را نجات دهد.
آیا کولونوسکوپی درد دارد؟
در بیشتر موارد، کولونوسکوپی Colonoscopy با بی حسی یا بیهوشی خفیف (سدیشن) انجام می شود. به همین دلیل اغلب بیماران در طول انجام آن دردی احساس نمی کنند یا درد بسیار خفیفی دارند. بیشتر افراد فقط احساس فشار، نفخ یا کمی گرفتگی شکم را تجربه می کنند.
پس اگر همچنان این سؤال برایتان مطرح است که آیا کولونوسکوپی درد دارد، باید بدانید که تجربه درد شدید بسیار نادر است و به عوامل مختلفی بستگی دارد.
اما به طور کلی بیماران در حین انجام کولونوسکوپی هیچگونه دردی احساس نمی کنند.
ایا کولونوسکوپی با بیهوشی درد دارد؟
به جهت اینکه کولونوسکوپی با بیهوشی انجام می شود، در طول آزمایش هیچگونه حسی نخواهید داشت. اما بعد از انجام کولونوسکوپی احتمالا موارد زیر را تجربه خواهید کرد:
- احساس نفخ به دلیل ورود هوا به روده
- کمی فشار در شکم
- گرفتگی خفیف و کوتاه‌مدت
بیشتر بیماران بعد از پایان آزمایش می گویند نگرانی آن ها بسیار بیشتر از ناراحتی واقعی بوده است. بنابراین اگر می پرسید آیا کولونوسکوپی درد دارد، پاسخ این است که معمولاً خیر، بلکه بیشتر حس ناراحتی موقتی است.
آیا کولونوسکوپی بدون درد انجام می‌شود؟
کولونوسکوپی بدون درد در بیشتر موارد امکان‌پذیر است، زیرا این آزمایش معمولاً با استفاده از آرام‌بخشی یا داروهای کاهش‌دهنده اضطراب انجام می‌شود. در این شرایط، بیشتر بیماران هنگام انجام کولونوسکوپی درد احساس نمی‌کنند و تنها ممکن است پس از پایان آزمایش کمی نفخ، فشار شکم یا احساس پری داشته باشند.
میزان راحتی بیمار در کولونوسکوپی به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ از جمله تجربه پزشک، نوع داروی آرام‌بخش، وضعیت روده، میزان آمادگی قبل از آزمایش و استفاده از تجهیزات مناسب. در مراکز مجهز، هدف از آرام‌بخشی این است که بیمار با کمترین ناراحتی، روند بررسی روده بزرگ را طی کند.
برای کاهش درد و ناراحتی کولونوسکوپی توصیه می‌شود:
- دستورهای مربوط به پاک‌سازی روده قبل از آزمایش به‌درستی انجام شود.
- سابقه بیماری‌ها، جراحی‌های شکمی و داروهای مصرفی به پزشک اطلاع داده شود.
- کولونوسکوپی توسط متخصص گوارش باتجربه انجام شود.
- روش مناسب آرام‌بخشی با توجه به شرایط بیمار انتخاب شود.
هنگام انجام کولونوسکوپی چه احساسی دارید؟
احساس بیمار هنگام کولونوسکوپی به نوع آرام‌بخشی بستگی دارد. بیشتر افراد که کولونوسکوپی را با آرام‌بخشی انجام می‌دهند، در طول آزمایش احساس درد ندارند و بسیاری از آن‌ها چیزی از روند انجام به خاطر نمی‌آورند.
در حالت معمول، تجربه بیمار شامل مراحل زیر است:
- قبل از شروع کولونوسکوپی: ابتدا داروی آرام‌بخش از طریق سرم تزریق می‌شود تا اضطراب و ناراحتی بیمار کاهش پیدا کند. سپس پزشک بررسی روده بزرگ را آغاز می‌کند.
- هنگام انجام کولونوسکوپی: بیمار ممکن است در صورت هوشیار بودن، کمی احساس فشار، حرکت داخل شکم یا نفخ داشته باشد. این احساس معمولاً کوتاه‌مدت است و با تنظیم وضعیت بیمار یا داروی آرام‌بخش کاهش پیدا می‌کند.
- بعد از پایان کولونوسکوپی: پس از بیدار شدن ممکن است کمی نفخ، احساس سنگینی شکم یا خروج گاز وجود داشته باشد که معمولاً طی چند ساعت برطرف می‌شود.
به طور کلی، بیشتر بیماران تجربه کولونوسکوپی را راحت‌تر از چیزی توصیف می‌کنند که قبل از انجام آن تصور داشته‌اند.
ایا کولونوسکوپی نیاز به بیهوشی دارد؟
کولونوسکوپی نیاز به بیهوشی کامل ندارد، اما برای بیشتر افراد جهت راحتی و کاهش درد، از نوعی آرام بخشی یا بی حسی سبک استفاده می کنند. در واقع سه حالت اصلی وجود دارد:
کولونوسکوپی با بیهوشی سبک
- معمول ترین حالت است. دارویی از طریق سرم به شما تزریق می شود که باعث آرامش و خواب آلودگی می شود.
- شما هوشیار می مانید ولی چیز زیادی از روند به خاطر نمی آورید.
- بعد از پایان، سریع تر به حالت عادی برمی گردید.
کولونوسکوپی آرام بخشی عمیق یا بیهوشی کوتاه
- معمولاً با داروهایی مانند پروپوفول انجام می شود.
- بیمار تقریباً در خواب کامل است، ولی دستگاه تنفسی خودش کار می کند.
- بازگشت به وضعیت طبیعی ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.
کولونوسکوپی بدون بیهوشی
- در برخی موارد خاص یا در افراد بسیار مقاوم به درد، می‌توان کولونوسکوپی را بدون آرام‌بخشی انجام داد.
- البته ممکن است احساس نفخ یا درد مختصر هنگام عبور لوله وجود داشته باشد.
به طور خلاصه در بیشتر موارد کولونوسکوپی با آرام بخشی ملایم یا بیهوشی کوتاه انجام می شود تا بیمار راحت باشد. بیهوشی عمومی (کامل) تقریباً هیچ وقت لازم نیست مگر در موارد خاص (مثلاً در کودکان یا بیماران خاص).
تفاوت آرام‌بخشی و بیهوشی در کولونوسکوپی چیست؟
کولونوسکوپی معمولاً با بیهوشی عمومی انجام نمی‌شود، بلکه بیشتر بیماران با استفاده از آرام‌بخشی (Sedation) تحت کنترل پزشک، تجربه‌ای راحت و کم‌درد دارند. تفاوت اصلی آرام‌بخشی و بیهوشی در میزان کاهش هوشیاری، نوع دارو و مدت زمان بازگشت به حالت طبیعی است.
| روش | وضعیت هوشیاری بیمار | میزان احساس درد | زمان بازگشت به حالت عادی |
|---|---|---|---|
| بدون آرام‌بخشی | کاملاً هوشیار | احتمال احساس فشار و ناراحتی وجود دارد | سریع |
| آرام‌بخشی سبک | خواب‌آلود و آرام | معمولاً درد بسیار کم یا بدون درد | کوتاه |
| آرام‌بخشی عمیق | خواب عمیق، اما معمولاً تنفس مستقل | اغلب بدون احساس درد | کمی طولانی‌تر |
| بیهوشی عمومی | عدم هوشیاری کامل | بدون احساس درد | طولانی‌تر و فقط در شرایط خاص |
در بیشتر بزرگسالان، آرام‌بخشی سبک یا عمیق برای انجام کولونوسکوپی کافی است و بیهوشی عمومی تنها در شرایط خاص مانند برخی بیماران ویژه یا کودکان استفاده می‌شود.
کولونوسکوپی روده درد دارد؟
کولونوسکوپی در ذات خود می تواند احساس ناراحتی یا درد خفیفی ایجاد کند، اما در عمل بیشتر افراد درد چندانی حس نمی کنند چون معمولاً با آرام بخشی یا بی حسی سبک انجام می شود. البته ناگفته نماند در طول کولونوسکوپی:
- احساس نفخ یا فشار در شکم طبیعی است؛ به خاطر هوایی که برای دید بهتر وارد روده می شود.
- اگر بدون آرام بخشی انجام شود، ممکن است هنگام عبور لوله از پیچ های روده درد لحظه‌ای یا گرفتگی مشابه دل‌درد حس شود.
- با آرام بخشی سبک، بیشتر افراد فقط کمی خواب آلودند و اصلاً چیزی حس نمی کنند یا بعدش به یاد نمی آورند.
در کل تجربه بیشتر بیماران این است که ناراحتی کوتاه و قابل تحمل است، نه درد واقعی.
عوامل موثر بر میزان درد کولونوسکوپی
در جدول زیر نشان دادیم چه عواملی بر میزان درد یا ناراحتی هنگام کولونوسکوپی تأثیر می گذارند و چرا:
| عوامل موثر بر میزان درد کولونوسکوپی | توضیح اثر بر درد یا ناراحتی | توضیح یا توصیه کمکی |
|---|---|---|
| نوع بی حسی یا آرام بخش | بیشترین عامل تأثیرگذار است — بدون دارو، احتمال احساس درد یا فشار بیشتر است. | آرام‌بخشی سبک (مثلاً دیازپام یا پروپوفول) معمولاً آسایش کامل ایجاد می‌کند. |
| تجربه و مهارت پزشک | پزشک ماهر با حرکات نرم‌تر و زاویه‌دهی درست لوله، درد و نفخ را کمتر می‌کند. | انتخاب مرکز معتبر و پزشک باتجربه اهمیت زیادی دارد. |
| ساختار و طول روده فرد | در افرادی که روده بلندتر یا پیچ دارتر است، عبور لوله ممکن است دردناک تر باشد. | انجام با آرام‌بخشی مناسب یا در مرکز با تجهیزات پیشرفته توصیه می شود. |
| وجود چسبندگی یا بیماری های زمینه ای (مثل کولیت، عمل جراحی قبلی) | این شرایط باعث حساسیت بیشتر دیواره روده می‌شود و احساس درد را افزایش می‌دهد. | اطلاع دقیق به پزشک قبل از انجام بررسی مهم است. |
| میزان گاز تزریق شده در روده | برای دید بهتر باید مقداری هوا یا CO₂ وارد شود؛ اگر زیاد باشد، نفخ و فشار ایجاد می کند. | استفاده از دی اکسیدکربن (CO₂) به جای هوا باعث راحتی بیشتر می شود. |
| میزان اضطراب بیمار | اضطراب بالا آستانه درد را پایین می آورد و باعث احساس ناراحتی بیشتر می شود. | تمرین تنفس آرام، گفتگو با پزشک و آرام بخشی روانی مؤثر است. |
| وضعیت بدن و حرکت حین عمل | بیمارانی که همکاری و آرامش دارند روند سریع‌تر و بدون دردتری تجربه می کنند. | گوش دادن به توضیحات پرستار حین انجام مفید است. |
| آماده سازی قبل از کولونوسکوپی | اگر روده کاملاً تخلیه نباشد، حرکت لوله سخت‌تر و دردناک تر می شود. | رعایت دقیق رژیم و داروی پاک سازی قبل از عمل اهمیت زیادی دارد. |
درد کولونوسکوپی بیشتر به میزان آمادگی و نوع آرام بخشی بستگی دارد تا خود روش. در شرایط ایده آل و با آرام بخشی مناسب، اکثر بیماران دردی احساس نمی کنند یا فقط کمی فشار حس می کنند.
چگونه برای کولونوسکوپی بدون درد آماده شویم؟
آمادگی صحیح قبل از کولونوسکوپی نقش مهمی در کاهش ناراحتی بیمار دارد. هرچه روده بهتر تخلیه شود، پزشک راحت‌تر می‌تواند مسیر روده را بررسی کند و احتمال ایجاد فشار یا طولانی شدن آزمایش کمتر می‌شود.
برای تجربه راحت‌تر کولونوسکوپی به نکات زیر توجه کنید:
- رعایت رژیم غذایی قبل از کولونوسکوپی: چند روز قبل از آزمایش، طبق دستور پزشک از مصرف برخی غذاهای پرفیبر یا مواد غذایی محدودکننده پاک‌سازی خودداری کنید.
- مصرف دقیق داروی پاک‌کننده روده: کامل بودن تخلیه روده باعث انجام سریع‌تر و راحت‌تر کولونوسکوپی می‌شود.
- اطلاع دادن بیماری‌ها و سابقه جراحی: اگر سابقه جراحی شکم، چسبندگی روده، بیماری‌های گوارشی یا مصرف داروهای خاص دارید، پزشک را مطلع کنید.
- انتخاب روش آرام‌بخشی مناسب: پزشک بر اساس شرایط جسمی، میزان اضطراب و سابقه پزشکی، بهترین روش را انتخاب می‌کند.
- کاهش اضطراب قبل از آزمایش: نگرانی زیاد می‌تواند باعث افزایش احساس ناراحتی شود؛ دریافت توضیحات کامل از پزشک به آرامش بیمار کمک می‌کند.
در مجموع، آمادگی مناسب قبل از کولونوسکوپی یکی از مهم‌ترین عوامل برای داشتن تجربه‌ای راحت‌تر و کم‌دردتر است.
درد بعد از کولونوسکوپی چند روز طبیعی است؟
بعد از کولونوسکوپی، احساس نفخ، فشار شکم یا دل‌پیچه خفیف معمولاً طبیعی است و در بیشتر افراد طی چند ساعت تا یک روز برطرف می‌شود. این علائم معمولاً به دلیل ورود هوا یا گاز دی‌اکسیدکربن به روده برای مشاهده بهتر ایجاد می‌شوند.
علائم طبیعی بعد از کولونوسکوپی:
- نفخ و احساس پری شکم
- خروج گاز
- گرفتگی خفیف شکم
- احساس خستگی به دلیل داروی آرام‌بخش
اما در موارد زیر باید با پزشک تماس گرفت:
- درد شدید یا رو به افزایش شکم
- تب
- خونریزی قابل توجه از مقعد
- سرگیجه شدید یا ضعف غیرطبیعی
به طور کلی، بیشتر بیماران پس از کولونوسکوپی فقط ناراحتی خفیف و کوتاه‌مدت را تجربه می‌کنند و بازگشت به فعالیت‌های معمول معمولاً سریع انجام می‌شود.
عوارض کولونوسکوپی
کولونوسکوپی روشی ایمن است، اما مانند هر اقدام پزشکی ممکن است عوارض نادری داشته باشد، از جمله:
- خونریزی خفیف (به‌ویژه پس از برداشتن پولیپ)
- درد شکمی موقتی
- به ندرت سوراخ شدن روده
با این حال، مزایای تشخیصی این روش بسیار بیشتر از خطرات آن است.
بهترین مراکز کولونوسکوپی بدون درد تهران
انتخاب کلینیک کولونوسکوپی تهران به عواملی مانند تجربه متخصص گوارش، امکان انجام کولونوسکوپی با آرام بخشی، تجهیزات مناسب و مراقبت‌های قبل و بعد از آزمایش بستگی دارد. در ادامه برخی از مراکز شناخته‌شده تهران معرفی شده‌اند.
| نام مرکز | آدرس یا محدوده |
|---|---|
| مرکز گوارش و کبد شعبه مرزداران | مرزداران، بین اشرفی اصفهانی و یادگار امام ۰۲۱۹۱۰۹۰۱۵۸ |
| مرکز گوارش و کبد شعبه صادقیه | فلکه دوم صادقیه ۰۲۱۹۱۰۹۲۸۷۲ |
| مرکز گوارش و کبد شعبه سعادت‌آباد | خیابان سرو ۰۲۱۹۱۰۹۲۸۷۸ |
| مرکز گوارش و کبد تهران ستارخان | نرسیده به حبیب‌الله ۰۲۱۹۱۰۹۲۸۷۲ |
| مرکز گوارش و کبد تهران جردن | جردن، بالاتر از ظفر ۰۲۱۹۱۰۹۲۳۳۸ |
| مرکز گوارش و کبد تهران ونک | خیابان ملاصدرا ۰۲۱۹۱۰۹۲۳۳۸ |
| کلینیک تخصصی گوارش سپید | شهرک غرب، بلوار فرحزادی |
| پژوهشکده بیماری‌های گوارش و کبد | تهران |
| کلینیک مسعود | خیابان کارگر شمالی |
| بیمارستان طالقانی | تهران |
مرکز مناسب برای کولونوسکوپی بدون درد باید علاوه بر تجهیزات تشخیصی، امکان استفاده از آرام‌بخشی مناسب را برای کاهش اضطراب و ناراحتی بیمار فراهم کند. همچنین حضور متخصص گوارش باتجربه، رعایت استانداردهای کنترل عفونت، امکان نمونه‌برداری از ضایعات در صورت نیاز و مراقبت پس از انجام آزمایش از معیارهای مهم انتخاب مرکز هستند.
در مرکز گوارش و کبد تهران، کولونوسکوپی با هدف ایجاد تجربه‌ای راحت‌تر برای بیمار و با توجه به شرایط هر فرد انجام می‌شود. انتخاب روش آرام‌بخشی، میزان مراقبت و روند انجام آزمایش بر اساس نظر پزشک متخصص تعیین خواهد شد
نوبت دهی: 02191090158 – 02191092878 – 02191092872
سوالات متداول
آیا کولونوسکوپی درد دارد؟
خیر، در بیشتر موارد کولونوسکوپی درد قابل توجهی ایجاد نمی‌کند. این آزمایش معمولاً با آرام‌بخشی انجام می‌شود و بیمار بیشتر احساس فشار، نفخ یا گرفتگی خفیف شکم دارد. درد شدید هنگام کولونوسکوپی نادر است.
آیا کولونوسکوپی بدون بیهوشی دردناک است؟
کولونوسکوپی بدون آرام‌بخشی ممکن است باعث احساس فشار، نفخ یا گرفتگی لحظه‌ای شکم شود. میزان ناراحتی به ساختار روده، مهارت پزشک و میزان تحمل درد بیمار بستگی دارد.
آیا برای کولونوسکوپی حتماً باید بیهوشی انجام شود؟
خیر، کولونوسکوپی معمولاً به بیهوشی عمومی نیاز ندارد. در بیشتر مراکز از آرام‌بخشی سبک یا عمیق استفاده می‌شود تا بیمار راحت‌تر باشد و درد یا اضطراب کمتری تجربه کند.
کولونوسکوپی با آرام‌بخشی چه حسی دارد؟
در کولونوسکوپی با آرام‌بخشی، بیمار معمولاً احساس خواب‌آلودگی دارد و بسیاری از افراد چیزی از روند انجام آزمایش به خاطر نمی‌آورند. بیشتر بیماران در طول انجام کولونوسکوپی درد احساس نمی‌کنند.
بعد از کولونوسکوپی آیا درد طبیعی است؟
بله، احساس نفخ، خروج گاز، فشار شکم یا دل‌پیچه خفیف بعد از کولونوسکوپی طبیعی است و معمولاً طی چند ساعت برطرف می‌شود. درد شدید یا مداوم نیاز به بررسی پزشکی دارد.
چه عواملی باعث افزایش درد کولونوسکوپی می‌شوند؟
عواملی مانند انجام کولونوسکوپی بدون آرام‌بخشی، پیچ‌دار بودن روده، سابقه جراحی شکم، وجود چسبندگی، اضطراب زیاد و تخلیه ناقص روده می‌توانند باعث افزایش ناراحتی بیمار شوند.
کولونوسکوپی چقدر طول می‌کشد و آیا در این مدت درد احساس می‌شود؟
مدت انجام کولونوسکوپی معمولاً حدود ۲۰ تا ۴۵ دقیقه است. در صورت استفاده از آرام‌بخشی، بیشتر بیماران در طول آزمایش درد احساس نمی‌کنند و پس از پایان به سرعت به وضعیت عادی بازمی‌گردند.
چگونه می‌توان کولونوسکوپی را بدون درد یا با کمترین ناراحتی انجام داد؟
انتخاب پزشک باتجربه، رعایت دقیق آمادگی قبل از کولونوسکوپی، تخلیه کامل روده و استفاده از روش مناسب آرام‌بخشی باعث می‌شود تجربه بیمار راحت‌تر و کم‌دردتر باشد.
جمع بندی آیا کولونوسکوپی درد دارد
در پایان، اگر بخواهیم به طور شفاف پاسخ دهیم که آیا کولونوسکوپی درد دارد، باید بگوییم در اغلب موارد خیر. بیشتر بیماران تنها احساس ناراحتی خفیف و موقتی دارند و به کمک داروهای آرام‌بخش تقریباً دردی حس نمی کنند.
ترس از درد نباید مانع انجام این آزمایش مهم شود، زیرا کولونوسکوپی یکی از مؤثرترین روش ها برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان روده بزرگ است. آگاهی، انتخاب پزشک باتجربه و آمادگی مناسب می تواند تجربه ای آرام و بدون استرس برای شما فراهم کند.
جهت رزرو نوبت تماس بگیرید.
سلب مسئولیت پزشکی
مطالب یاکس صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارند و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان پزشک نیستند. پیش از مصرف دارو یا هر اقدام درمانی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
🚑 در شرایط اورژانسی با ۱۱۵ تماس بگیرید.
سلام من کولونوسکوپی دادم و خب دردش یکم ناراحت کننده بود. اما پزشک بنظر من خیلی تاثیر داره. دکتر من خیلی خوب و حرفه ای بود. بعد از کولونوسکوپی پولیپ های پیش سرطانی هم که داشتم برداشتن.
من برای اولین بار کولونوسکوپی را انجام دادم و کمی نگران بودم، ولی بعد از انجامش، احساس بدی نداشتم
کولونوسکوپی واقعا درد نداره؟ خیلیییی میترسم . اگر درد داره بگید توروخدا
ببینید، در حالت عادی و وقتی با آرام‌بخش مناسب انجام بشه، شما چیزی حس نمی‌کنید و خواب هستید. فقط آماده‌سازی قبلش کمی سخت‌تره
در پاسخ به این سوال که آیا کولونوسکوپی درد دارد؟ باید گفت که این روش معمولاً با احساس ناراحتی خفیف تا متوسط همراه است، اما درد شدید معمولاً تجربه نمی‌شود. برای کاهش این احساس و افزایش راحتی بیمار، اغلب از داروهای آرام‌بخش و مسکن قبل از انجام پروسیجر استفاده می‌شود.
در پاسخ به سوال آیا کولونوسکوپی نیاز به بیهوشی دارد؟، در اکثر موارد نیازی به بیهوشی کامل نیست و استفاده از داروهای آرام‌بخش کافی است. با این حال، در موارد خاص یا برای بیمارانی که اضطراب شدیدی دارند، ممکن است پزشک بیهوشی عمومی را نیز در نظر بگیرد.